Machtiging voor zorgaanvragen
Een machtiging regelen: niet het leukste om te doen, maar wel belangrijk! Want zonder machtiging krijgt u voor sommige zorg geen vergoeding. Vraag daarom eerst toestemming aan bij ons. Dat regelt u via een machtiging. Op deze pagina leest u hoe het werkt.
Zo werkt het aanvragen van een machtiging
Misschien vraagt u voor het eerst een machtiging aan. Of vindt u het ingewikkeld. Daarom leggen we het proces hieronder in een paar stappen uit. Zo weet u wat u kunt verwachten als u een machtiging aanvraagt.
-
Machtiging aanvragen
Om een vergoeding te krijgen voor sommige zorg heeft u een machtiging nodig.
-
Wij beoordelen uw aanvraag
Vraagt u zelf een machtiging aan? Dan ontvangt u de uitkomst binnen 10 werkdagen per brief. Hierin staat ook wat u vergoed krijgt.
-
Machtiging gekregen. En nu?
Dan kunt u een afspraak maken met uw zorgverlener voor uw zorg of hulpmiddel.
Belangrijk
De vroegst mogelijke ingangsdatum van een machtiging is 14 dagen voor de dag dat wij uw aanvraag hebben ontvangen.
-
Afwijzing gekregen. En nu?
Dit betekent dat u geen vergoeding krijgt. Bent u het hier niet mee eens? Dan kunt u een heroverweging aanvragen.
Antwoord op veelgestelde vragen
We hebben de veelgestelde vragen van onze verzekerden over machtigingen voor u verzameld.
-
Ga naar de vergoedingenpagina van uw behandeling of hulpmiddel. Daar staat duidelijk of u een machtiging nodig heeft voor deze zorg. Als hier niets over vermeld staat, hoeft u geen machtiging aan te vragen.
-
U kunt het beste vooraf een machtiging aanvragen. Dan weet u nog vóórdat u kosten maakt of u die kosten vergoed krijgt.
-
U kunt altijd een verzoek om heroverweging aanvragen. Dan bekijken we uw aanvraag opnieuw.
Het liefst ontvangen we dan van u of uw zorgverlener extra informatie die aangeeft waarom u wel een vergoeding zou moeten krijgen. Anders bekijken we uw aanvraag met dezelfde informatie die we al hadden. En zal de uitkomst waarschijnlijk hetzelfde zijn.
-
Dat kan, maar de kans is erg groot dat u inderdaad geen machtiging krijgt. Uw zorgverlener weet wanneer u een behandeling vergoed krijgt. Hiervoor zijn landelijke richtlijnen opgesteld.
-
Dit verschilt per zorgsoort en per zorgverlener. Overleg met uw zorgverlener wie de machtiging aanvraagt.
Heeft u plastische chirurgie of revalidatiezorg nodig? Dan vraagt uw zorgverlener uw machtiging altijd aan.
-
U kunt nu een afspraak inplannen bij uw zorgverlener om uw behandeling te starten. Heeft u een aanvraag ingediend voor geneesmiddelen of hulpmiddelen? Dan kunt u direct met uw toestemmingsbrief naar uw leverancier.
-
Dit is een ander soort machtiging. Dat regelt u met het machtigingsformulier naastenverstrekking.